Κύμα χρεοκοπιών μεταξύ των ασφαλιστικών εταιρειών υγείας επίκειται, σύμφωνα με τον επικεφαλής της DAK. Επιπλέον, οι εισφορές ενδέχεται να αυξηθούν το 2025. Ολόκληρος ο κλάδος βρίσκεται σε αναταραχή.

Εκατομμύρια ασφαλισμένοι στενάζουν κάτω από τα υψηλά ασφάλιστρα υγείας. Και δεν φαίνεται να υπάρχει καμία προοπτική βελτίωσης – το αντίθετο μάλιστα.

Ο επικεφαλής της DAK, Andreas Storm, προειδοποιεί για έκρηξη του κόστους στα ταμεία υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας. Θα μπορούσαν να αυξηθούν ακόμη περισσότερο οι εισφορές – και να βρεθούν στα πρόθυρα της χρεοκοπίας.

Οι ασφαλιστικές εταιρείες υγείας στα πρόθυρα της αφερεγγυότητας

Η οικονομική κατάσταση της ασφάλισης υγείας και μακροχρόνιας περίθαλψης είναι «καταστροφική», δήλωσε ο Storm σε συνέντευξή του στην Bild. Τα αποθεματικά έχουν σχεδόν εξαντληθεί πλήρως.

«Η νεοεκλεγείσα ομοσπονδιακή κυβέρνηση πρέπει να ρίξει μια γρήγορη ματιά στην ταμειακή ροή προκειμένου να αναγνωρίσει τον επείγοντα χαρακτήρα και τη διάσταση των οικονομικών προβλημάτων».

Ο Storm πρότεινε μια σύνοδο κορυφής για την υγεία και την περίθαλψη που θα πραγματοποιηθεί στην Καγκελαρία εντός των επόμενων δύο μηνών.

Σε αυτήν θα πρέπει να συμμετάσχουν ο Ομοσπονδιακός Καγκελάριος, ο Υπουργός Υγείας και εκπρόσωποι των ασφαλιστικών ταμείων.

Τα ασφαλιστικά ταμεία υγείας χρειάζονταν ένα «άμεσο πρόγραμμα», δήλωσε ο επικεφαλής της DAK.

«Βραχυπρόθεσμα, πρέπει να υπάρξει μια αρχή για μια υψηλότερη ομοσπονδιακή επιχορήγηση και να σταματήσει η αντισυνταγματική χρηματοδότηση της νοσοκομειακής μεταρρύθμισης από τα ασφαλιστικά ταμεία».

Οι ασφαλιστικές εταιρείες υγείας μπορεί να βρεθούν αντιμέτωπες με χρεοκοπία – Το αφεντικό της DAK προειδοποιεί για περαιτέρω αύξηση των εισφορών.

Επεσήμανε επίσης ότι το ταμείο ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης δικαιούται επιστροφή περίπου έξι δισεκατομμυρίων ευρώ για δαπάνες που σχετίζονται με τον κοροναϊό.

Ο Storm προειδοποίησε ότι αν δεν συμβεί τίποτα, ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες υγείας θα μπορούσαν να αυξήσουν περαιτέρω τις εισφορές τους επόμενους μήνες.

Μετά την αύξηση των πρόσθετων εισφορών, το ποσοστό ανέρχεται σήμερα στο 17,5%.

Οι εισφορές για την ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης αυξήθηκαν επίσης φέτος, αυξάνοντας το μη μισθολογικό κόστος εργασίας.

Πριν από λίγες ημέρες, o Storm είχε ήδη προειδοποιήσει για ντόμινο από την αφερεγγυότητα πολλών ταμείων ασφάλισης υγείας.

Εάν «μισή ντουζίνα ταμεία ασφάλισης ασθενείας με πολύ περισσότερους από ένα εκατομμύριο ασφαλισμένους» καταστούν αφερέγγυα, ολόκληρο το σύστημα θα μπορούσε να τεθεί σε κίνδυνο, προειδοποίησε πρόσφατα ο Storm στην εφημερίδα Ärzte Zeitung.

«Δεν υπάρχει σχεδόν κανένα περιθώριο ελιγμών. Εάν η κατάσταση συνεχίσει να επιδεινώνεται, ένα μέρος του ασφαλιστικού τοπίου υγείας θα βρεθεί στα πρόθυρα της αφερεγγυότητας», δήλωσε ο Storm.

Επί του παρόντος, τα αποθεματικά επαρκούν για να καλύψουν περίπου 2,5 ημέρες δαπανών, συνέχισε ο Storm.

Ο Storm δεν είναι ο μόνος που προειδοποιεί για τις υψηλές εισφορές. Το αφεντικό της TK, Jens Baas, αναμένει επίσης αύξηση έως και 20 τοις εκατό τις επόμενες δεκαετίες, εάν δεν γίνουν μεταρρυθμίσεις.

Αυτό δήλωσε σε συνέντευξή του στην Süddeutsche Zeitung στα μέσα Ιανουαρίου 2025. Δεν είναι αισιόδοξος ότι θα υπάρξουν θεμελιώδεις μεταρρυθμίσεις στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

«Οι πολιτικοί δεν θέλουν να το αλλάξουν αυτό, οι αναγκαίες ανακατανομές ή μεταρρυθμίσεις κάθε άλλο παρά βολικές είναι», δήλωσε ο διευθύνων σύμβουλος της Techniker Krankenkasse.

Κύμα χρεοκοπιών μεταξύ των ασφαλιστικών εταιρειών υγείας

Η χρηματοδότηση της υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας είναι επισφαλής εδώ και αρκετό καιρό.

Μια μεταρρύθμιση που συμφωνήθηκε από την προηγούμενη κυβέρνηση «Ampel» πρόκειται να εφαρμοστεί σταδιακά έως το 2029.

Σκοπός της είναι να μειώσει την οικονομική πίεση στις κλινικές και να επιβάλει μεγαλύτερη εξειδίκευση.

Νέες «ομάδες υπηρεσιών» πρόκειται να αποτελέσουν τη βάση για τους διακανονισμούς με τα ασφαλιστικά ταμεία.

Σκοπός τους είναι να περιγράψουν ακριβέστερα τις θεραπείες και να επιβάλουν τυποποιημένες προδιαγραφές, για παράδειγμα όσον αφορά την εμπειρία στη θεραπεία και το προσωπικό.

Το δίκτυο των 1.700 κλινικών είναι επομένως πιθανό να γίνει μικρότερο.

Προκειμένου να εφαρμοστεί η μεταρρύθμιση, ο Karl Lauterbach (SPD) ετοιμάζει επίσης έναν κανονισμό που θα καθορίζει τις προϋποθέσεις για τις επιδοτήσεις.

Από το «ταμείο μετασχηματισμού» πρόκειται να εισρεύσουν έως και 25 δισεκατομμύρια ευρώ από το 2026 έως το 2035 – υπό την προϋπόθεση ότι τα ομόσπονδα κρατίδια συμμετέχουν στα έργα στον ίδιο βαθμό.

Τα χρήματα πρόκειται να προέλθουν από τα υποχρεωτικά ταμεία ασφάλισης υγείας και – ανάλογα με το μερίδιο που κατέχουν στις θεραπείες – επίσης από τους ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας.

Το Ομοσπονδιακό Συμβούλιο δεν θα ψηφίσει το διάταγμα για το ταμείο μετασχηματισμού που υπέβαλε το Ομοσπονδιακό Υπουργείο Υγείας (BMG) πριν από τη συνεδρίασή του στις 21 Μαρτίου.

Αυτό προκύπτει από την ημερήσια διάταξη του Bundesrat για τις 14 Φεβρουαρίου, στην οποία δεν περιλαμβάνεται η ψηφοφορία που είχε προγραμματιστεί προηγουμένως για εκείνη την ημέρα.

Η Γερμανική Ομοσπονδία Νοσοκομείων προειδοποίησε για μεγαλύτερες οικονομικές δυσκολίες για πολλές τοποθεσίες και περικοπές στην περίθαλψη.

« Τα νοσοκομεία υφίστανται ακόμη και σήμερα τις συνέπειες του υψηλού πληθωρισμού», δήλωσε ο Gerald Gaß, επικεφαλής της ένωσης, στην εφημερίδα Augsburger Allgemeine τον Ιανουάριο.

Τα αποθεματικά των νοσοκομειακών φορέων έχουν προ πολλού λιώσει και οι πιστωτικές γραμμές έχουν ξεπεραστεί.

Εν τω μεταξύ, το 80 τοις εκατό των νοσοκομείων βρίσκεται στο κόκκινο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να κλείνουν τμήματα, να μειώνεται το προσωπικό και να εγκαταλείπονται χώροι πριν καταστούν αφερέγγυοι.